Información sobre preautorizaciones electrónicas

Preautorizaciones electrónicas (ePA)

Envío de una ePA

ePA es una solución totalmente electrónica que procesa preautorizaciones (PA), excepciones de formularios y límites de cantidad mucho más rápido.

ePA responde preguntas clínicas para garantizar que se ingrese toda la información necesaria, lo que reduce las gestiones innecesarias y las demoras en la determinación.
Recibir una decisión más rápido permite que los pacientes comiencen su terapia antes.
Se puede acceder fácilmente a ePA a través de un portal web o se puede integrar en su plataforma de registro de salud electrónico (EHR).

Reciba respuestas mucho más rápido que por fax y teléfono con ePA

CVS Caremark^® ha simplificado el envío de preautorizaciones para que el proceso sea más conveniente. ¡Algunas decisiones automatizadas se pueden comunicar en menos de 6 segundos!

Nos asociamos con CoverMyMeds^®, Surescripts^® y Arrive Health® para facilitarle el acceso a ePA en función de su flujo de trabajo diario.

Preguntas frecuentes

ePA significa preautorización electrónica, que permite a los médicos enviar su preautorización (PA) a través de un canal electrónico, lo que reduce en gran medida la carga administrativa a la hora de completar el proceso de PA.

El médico solicita un conjunto de preguntas sobre preautorización a través de su registro de salud electrónico (EHR) o portal ePA en línea.
CVS Caremark devuelve el conjunto de preguntas de PA.
El médico completa el conjunto de preguntas de PA, lo envía a través de EHR o el portal de preautorización en línea.
El administrador de beneficios de medicamentos evalúa automáticamente la información clínica y comunica la decisión a través de su EHR o portal ePA en línea.

Decisiones casi en tiempo real* para que los pacientes puedan comenzar con la terapia antes.
Las preguntas clínicas específicas se responden de forma electrónica, lo que reduce el envío de fax o llamadas telefónicas innecesarias.
Fácil acceso a través de un portal web o su registro de salud electrónico (EHR).

*Es posible que no reciba decisiones en tiempo real con todos los tipos y motivos de autorización previa.

Utilizar ePA es entre 2 y 3 veces más rápido que el teléfono o el fax.

La solución ePA admite solicitudes de preautorización, límites de cantidad y excepciones de formulario. Las solicitudes de excepción de nivel no son compatibles con ePA.

El canal ePA es completamente funcional (notas de tabla, adjuntos, comentarios complementarios y un indicador de urgencia para situaciones de riesgo de vida).

La solución ePA tiene varios controles, a medida que intenta devolver los conjuntos de preguntas para que se completen, con el objetivo de identificar y validar el miembro del plan, el plan de seguro, el medicamento y más. Un medicamento puede tener diferentes conjuntos de preguntas según su fórmula, potencia y vía de administración, o puede estar cubierto por un plan Medicaid o Medicare Parte D. A veces, esto requiere una segunda revisión para asegurarse de que se devuelva el juego de preguntas correcto a ese miembro.